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【基本资料】
▲患者信息:匡小琴(化名),女,19岁,学生
▲主诉:面部白斑2年
▲家族史:否认
▲病史:患者于两年前面部出现白斑,后于本地医院确诊及治疗,口服药、外用药(具体不详)及培植治疗,有部分好转,今年暑假复发,遂于今日来我院就诊
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【检查诊断】
▲检查:1、伍德灯:(详见图) 额部、颞部、唇部、左侧耳前、前胸、右侧膝盖均可见大小不一纯白色至云白色斑片,白斑表面光滑无脱屑,无红肿及凹陷。
2、微量元素:铜离子偏低
3、微循环:轻度障碍
4、尿常规:正常
5、血常规:正常
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▲诊断:颜面肢端型白癜风 进展期
【治疗方案】
▲物理治疗:308nm准分子光治疗系统
▲心理治疗:患者处于对外表非常在意的青春期,亲眼见证自己的白斑面积不断扩大,心里很着急,害怕治不好。帅海林医生表示医院接诊过很多类似病情的患者,都得到了有效的治疗,让患者保持一个良好的心态;
▲辅助治疗:日常生活中注意白癜风饮食禁忌,多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物;禁食辛辣刺激性食物及发物;少食含vc过高的食物等。
【治疗过程】
初诊
伍德灯检测下的白斑
初诊时小琴已患白斑两年,开始时白斑面积较小,患者并没有足够的重视,只是用头发遮挡住白斑,后来学习压力增大,导致白斑不断扩散,同学们也开始逐渐疏远她。小琴的父母也非常着急,带着她在多个医院进行治疗,还尝试了一些偏方,可是一直都没有效果,让患者承受了巨大的心理压力,小琴逐渐变得沉默自卑。
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小琴来院治疗时不太爱讲话,几乎都是父母代替她与医生进行沟通。帅海林主任在经过专业的检测后,决定首先对小琴进行专业的心理治疗,给患者树立治疗康复的信心,让患者积极面对白斑。另一方面采取中西结合的治疗办法,采用308nm准分子光治疗系统结合自体免疫治疗白斑。
次复诊
采用308nm准分子光治疗系统治疗一个疗程后,白斑边界逐渐清晰,白斑处黑色素逐渐增加,效果明显。小琴看到明显的治疗效果后感觉整个人都轻松多了,终于露出了治疗到现在的个笑容,对接下来的治疗更加积极地配合,对治愈白斑有了很大的信心。
第二次复诊
第二个疗程治疗结束后,黑色素增加,白斑已基本消失。这次小琴是笑着来复诊的,变得开朗多了,她主动向帅海林主任表达治疗过程中的感受,还积极的询问白斑的日常护理方法,看到她的改变,帅海林主任非常高兴,仔细叮嘱了小琴许多的注意事项。
第三次复诊
这次复诊小琴打扮一新,梳着漂亮的“丸子头”勇敢地露出了额头,可以看到她额头的白斑已经完全消失,帅海林医生建议她再继续进行一个阶段的巩固治疗防止白癜风的复发,小琴非常积极的配合治疗。
【医生点评】
白癜风权威医生帅海林
患者曾对白斑进行了许多不规范的治疗,白斑情况并没有得到好转,反而耽误了较佳的治疗时间,给患者的内心带来了沉重的压力,所以来我院后我们首先对患者进行了心理治疗,给患者树立信心,为接下来的治疗打下良好的基础。由于患者的学习紧张,所以采用308nm准分子光治疗系统配合自体免疫调节进行治疗,白斑的治疗效果非常显著,4个疗程彻底痊愈。